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9 ASSISTNCIA MULHER NO PARTO NORMAL 83 Figura.1617181920. Cookies are required to use this site. SEGUNDO TEMPO: DESCIDA (progresso): - ASSINCLITISMO: inclinao lateral da cabea do feto. Com trs movimentos: 1) assinclitismo Posterior (ou de Litzmann): parietal posterior desce primeiro. Ferramentas Pginas afluentesAlteraes relacionadasCarregar ficheiroPginas especiaisLigao permanenteInformaes da pginaItem no WikidataCitar esta pgina .. A OMS (1996), no seu guia prtico de Assistncia ao Parto Normal, recomenda que, Canto no primeiro quanto no segundo perodo, as mulheres devam adotar a posio que melhor lhes agradar, desde que evitem longos perodos em decbito dorsal. -Lmbda volta a posio em que se insinuou.

A OMS (1996) avalia que determinadas situaes, como sinais de sofrimento fetal, progresso insuficiente do parto e ameaa de lacerao de terceiro grau (incluindo lacerao de terceiro grau em parto anterior) podem ser bons motivos para a indicao da episiotomia num parto, at ento de evoluo normal. Se necessrio, estar preparado para realizar a ala do cordo, a reduo de eventuais circulares ou a ligadura cervical do cordo umbilical, quando houver circulares muito apertadas. Direciona-se a agulha (transperineal) na tuberosidade isquitica com o auxilio da mo guia (dedo indicador) pela vagina, onde se injeta 5-10 ml de anestsico na face interna da tuberosidade - Tipo: epsiotomia mdio lateral direita: partindo da frcula posterior da vulva em direo a tuberosidade isquitica com cerca de 4 cm de comprimento. E divulgada a tcnica de proteo do perneo durante a expulso do polo ceflico - os dedos de uma das mos (geralmente a direita) apiam o perneo, enquanto a outra mac) faz leve presso sobre a cabea para controlar a velocidade de coroamento, tentando evitar ou reduzir os danos aos tecidos perineais. Your browser doesn't accept cookies. - Recm-Nascido aos cuidados do neonatalista 4) TERCEIRO PERODO - SECUNDAMENTO OU DEQUITAO: - Tempo: 30 minutos - Ocitocina (10 U - IM) aps sada do feto - DESCOLAMENTO: -TIPOS: - Boudelocque Shultze: inserina na parte superior do tero e sae pela face fetal - Boudelocque Duncan: inserina na parede lateral do tero e sae pela face materna - MANOBRAS: - sinal de Ahlfeld pinamento do cordo prximo vulva, descida progressiva do cordo - Sinal do pescador ou Fabre traes feitas sobre o cordo e mo que palpa o tero - Sinal de Strassmann: percusso no fundo do tero que prorroga ao cordo - EXPULSO : - Manobra de Harvey: compresso leve na regio do segmento inferior uterino - Manobra de Jacob-Dublin: leve trao e toro axial da placenta para auxiliar descolamento. 2013osni moura ribeiro176 exerccios resolvidos Pr-visualizaoPERODOS PRIMPARA MULTPARA DILATAO 10 A 12 horas 6 a 8 horas EXPULSO 50 minutos 20 minutos SECUNDAMENTO 10 a 20 minutos 10 a 20 minutos MECANISMO DE PARTO DIAGNSTICO DE INCIO DE TRABALHO DE PARTO Contraes dolorosas: ( rtmicas) 2 em 10 minutos, durao 50 a 60 segundos Dilatao e Apagamento: - primapara: apagado totalmente dilatado 2 cm - multpara: semiapagado dilatado 3cm 3) Formao da bolsa das guas 4) Perda do tampo mucoso ( pode ocorrer bem antes) DURAO DO TRABALHO DE PARTO TEMPOS DO TRABALHO DE PARTO PRIMEIRO TEMPO: INSINUAO: passagem do maior dimetro transverso da apresentao fetal pelo estreito superior da pelve materna Clnica da insinuao: borda da apresentao plano ) de DeLEE, , sinal de Farabeuf ( distancia da apresentao mximo d e2 dedos. 2 - 5 Ed. Laceraes de primeiro grau s vezes no necessitam sutura, as de segundo grau em geral podem ser suturadas com facilidade sob analgesia local e, em regra geral, cicatrizam sem complicaes. As Iaceraes de terceiro grau podem ter conseqncias mais srias e sempre devem ser suturadas para prevenir problemas de fstula ou incontinncia fecal.

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